Derminación de las autorizaciones dentro del marco legal del régimen subsidiado en la Asociación Indígena del Cauca EPS-I. 1 de abril de 2007-31 de marzo de 2008

Abstract

Se determinó si las autorizaciones emitidas en la Asociación Indígena del Cauca (AIC) se estaban expidiendo acorde con el plan obligatorio de salud subsidiado (POS – S), entre el 1 de abril de 2007 y 31 de marzo de 2008. Se utilizó estadística descriptiva y un muestreo sistemático con un nivel de confianza del 98 %, que permitió identificar y clasificar si las 486 autorizaciones de la muestra emitidas en la AIC EPS fueron acordes al POS –S. El 20 % de las autorizaciones fueron emitidas por fuera del POS – S de las cuales según la clasificación por actividad, para la que mas se generó estas órdenes fue a la consulta especializa con un 43. 8 % del total de autorizaciones No POS – S. El costo generado por estas autorizaciones fue de $ 12.310.780 para este periodo de tiempo, si este lo proyectamos a diez años seria $123.107.800 que la AIC EPS – I gastaría en la emisión de órdenes no POS –S; de acuerdo a estos resultados se evidencia la necesidad de tomar medidas correctivas. Los datos se sistematizaron mediante el diseño de una hoja de cálculo en Excel, por medio de la cual se manejó la información de las variables y se interpretó cuales autorizaciones estaban o no emitidas acordes con el POS – S.