Servicio de internación de un hospital nivel III de atención de Popayán – Cauca. Febrero - abril de 2010

Abstract

En el Hospital de Popayán se auditan historias clínicas con objetivos netamente de facturación y con el objetivo de crecimiento institucional o corrección de posibles faltas comunes en un documento tan valioso como es la historia clínica, la pregunta de investigación es: ¿Cuál es la calidad de los registros clínicos realizados por médicos en el servicio de internación del hospital?, se busca a través de un formato prediseñado y ya aprobado por el hospital evaluar la calidad de las historias clínicas de acuerdo a la normatividad vigente, realizar la medición de errores más comunes encontrados en las historias clínicas para así tener bases documentadas que permitan direccionar las actividades de auditoría hacia el crecimiento institucional tanto a nivel clínico como administrativo enfocados en beneficio del paciente.