Determinación social del síndrome metabólico : Una mirada desde el territorio

Abstract

Introducción: Históricamente el abordaje del proceso salud-enfermedad se ha realizado desde una visión positivista, centrada en la enfermedad, la cual reduce el estudio de esta, a la identificación y caracterización de ciertos factores de riesgos clásicos. Teniendo en cuenta que el estudio de las características individuales no ha permitido explicar en su totalidad la etiología de las enfermedades, cobra interés el estudio de los modos y estilos de vida en el contexto territorial, por cuanto estos conducen a identificar y comprender las desigualdades en salud, desde el lugar y las características socioeconómicas donde viven y trabajan las personas. La necesidad de reconocer las problemáticas de salud como un proceso de carácter biológico y social, motivó a analizar la determinación social de la salud en una muestra de trabajadores con síndrome metabólico. Objetivos: analizar el proceso de determinación social y territorial de la salud en una población de trabajadores del municipio de Popayán y establecer la relación entre los diferentes dominios de la determinación para comprender cómo estos imponen procesos protectores y/o destructivos que definen el proceso de salud de los trabajadores. Metodología: Esta investigación se sustentó en la epidemiología crítica de acuerdo a los fundamentos propuesto por Jaime Breilh. Durante el desarrollo del trabajo investigativo se triangularon técnicas intensivas (análisis documental y entrevistas en profundidad) y extensivas (información obtenida a partir de fuentes primarias). Resultados: Se determinó una prevalencia del síndrome metabólico del 15,2% condición clínica que afectó en mayor proporción a los hombres. Con la información obtenida se construyó la matriz de procesos críticos, y a partir de la identificación de los procesos protectores y destructivos del dominio general, particular (modos de vida) e individual (estilos de vida) se estructuró el perfil de determinación social de la salud, el cual evidenció un mayor predominio de procesos destructivos, como generadores de enfermedad cardiovascular en este colectivo de trabajadores. Conclusiones: Este estudio permitió reconocer como la presencia de ciertas alteraciones fisiológicas y metabólicas reconocidas como importante condiciones de riesgo cardiovascular encuentran una explicación más allá del hecho biológico, y por tanto se reconocen como una expresión de los proceso críticos generados en el nivel general, los modos de vida y los estilos de vida, desde donde finalmente se encarnan físicamente y se expresan a través de diferentes fenotipos en los trabajadores.

Introduction: Historically, the approach to the health-disease process has been carried out from a positivist perspective, centered on the disease, which reduces its study to the identification and characterization of certain classic risk factors. Bearing in mind that the study of individual characteristics has not fully explained the etiology of diseases, the study of ways and styles of life in the territorial context is of interest, since these lead to the identification and understanding of inequalities in health, from the place and socioeconomic characteristics where people live and work. The need to recognize health problems as a biological and social process motivated me to analyze the social determination of health in a sample of workers with metabolic syndrome. Objectives: to analyze the process of social and territorial determination of health in a population of workers in the municipality of Popayan and to establish the relationship between the different domains of determination to understand how they impose protective and/or destructive processes that define the health process. from the workers. Methodology: This research was based on critical epidemiology according to the foundations proposed by Jaime Breilh. During the development of the investigative work, intensive techniques (documentary analysis and in-depth interviews) and extensive techniques (information obtained from primary sources) were triangulated. Results: A prevalence of metabolic syndrome of 15.2% was determined, a clinical condition that affected men to a greater extent. With the information obtained, the matrix of critical processes was built, and from the identification of the protective and destructive processes of the general, particular (lifestyles) and individual (lifestyles) domain, the profile of social determination of health was structured, which showed a greater prevalence of destructive processes, as generators of cardiovascular disease in this group of workers. Conclusions: This study allowed us to recognize how the presence of certain physiological and metabolic alterations recognized as important cardiovascular risk conditions find an explanation beyond the biological fact, and therefore they are recognized as an expression of the critical processes generated at the general level, way of living and lifestyles, from where they are finally physically embodied and expressed through different phenotypes in workers.