Resumen:
Para el logro de la salud poblacional, el medio es la reorientación de los servicios, la
Atención Primaria en Salud APS es la estrategia y la promoción de la salud en el marco
general de actuación que ilumina el camino hacia el mejoramiento de la calidad de vida y
las condiciones de salud. La Atención Primaria en Salud APS debe recibir orientaciones
desde la salud pública y de los sectores sociales que tengan este compromiso.
La Atención Primaria en Salud APS debe alzar el vuelo de la participación social. Desde
Alma Ata 78, se recomienda la participación social y ciudadana (en ese momento se habló
de participación comunitaria) como base para el trabajo en Atención Primaria en Salud
APS para que esta no se quede en un nivel de servicios de salud.
La renovación de la Atención Primaria en Salud APS debe ser un esfuerzo por
reconquistar aquellos valores sobre los cuales se erigen los sistemas de salud; de ahí la
importancia de volver a posicionar esta estrategia en el ámbito sanitario, ampliando su
filosofía a la práctica en salud, en general.
La reorientación de los servicios es el puente estratégico para transformar los sistemas de
salud, orientados a la promoción de la salud (vislumbrado desde Ottawa -Canadá); la
política, su elemento sustancial; y la comunidad, se constituye en el motor dinamizador de
la acción. Adicionalmente, en épocas neoliberales el cambio de sentido de lo público
(necesidad de construir “valor público”), es una obligación para llenar el vacío existente en
las estrategias para renovar la Atención Primaria en Salud.
Coyunturalmente se requiere redimensionar las reformas sanitarias y los sistemas de
salud, y ahí la atención primaria en salud resurge como eje para su transformación, y de
la cual realizamos el diseño de una propuesta para la prestación del servicio basado en la
estrategia de atención primaria en salud en la Empresa Social del Estado Suroccidente
ESE -departamento del Cauca-
