Prevalencia de restricción del crecimiento intrauterino en el hospital universitario San José de Popayán en el periodo enero 2013 a diciembre 2013

Abstract

Introducción: la restricción del crecimiento intrauterino es un problema de salud pública, su prevalencia e incidencia no disminuyen a pesar de las mejoras del control prenatal. No existen factores de riesgo uniformes para las poblaciones, muchos de ellos son idiosincráticos para cada población. Es necesario identificar los factores de riesgo asociados a las pacientes de nuestra región para realizar la intervención dirigida a su detección y posible prevención. Objetivo: determinar la prevalencia de RCIU en el Hospital Universitario San José, describir las características y los factores de riesgo asociados a RCIU. Metodología: investigación cuantitativa descriptiva de corte transversal con análisis de casos y controles. Determinación del índice ponderal de los recién nacidos del 2013, si era menor del percentil 10 se hacía diagnóstico de RCIU y se determinó la prevalencia. Se tomó un tamaño de muestra de 400 y se aplicó un muestreo aleatorio sistemático. Resultados: total nacimientos 1900, prevalencia RCIU 20%, inclusión 400 pacientes, exclusión 8 pacientes, total participantes: 392. El análisis multivariado con los posibles confusores demostró los siguientes factores de riesgo asociados: la edad no está asociado a RCIU, ganancia inadecuada de peso ORa 2.35 (IC95% 1.15-4.82), antecedente de RCIU ORa 3.26 (IC95% 1.08-9.78), amenaza de parto pretérmino ORa 3.58 (IC95% 1.15-11.1), antecedente de cesárea ORa 2.64 (IC95% 1.24-5.60), la etnia mestiza se encontró como factor protector ORa 0.25 (IC95% 0.07-0.91). Conclusiones: las diferencias sociodemográficas hacen que los factores de riesgo asociados a RCIU varíen entre las poblaciones. Se encontró asociación entre antecedente de RCIU, cesárea previa, ganancia de peso inadecuada y amenaza de parto pretérmino con RCIU, y la etnia mestiza como factor protector. Se requiere estudios de casos y controles para determinar la asociación real de estos factores, se plantea la realización de un estudio buscando la relación entre el antecedente de cesárea y RCIU.

Background: IUGR is a public health problem, there is no uniform risk factors for populations many of which are idiosyncratic to each population. You need to identify risk factors associated with the patients in our region to perform the intervention aimed at detection and possible prevention. Objective: To determine the prevalence of IUGR in San José University Hospital, describe the characteristics and risk factors associated with IUGR. Materials and methods: A descriptive cross-sectional quantitative research with case-control analysis. Determination of ponderal index of newborns, 2013, if was less the 10th percentile IUGR diagnosis was made and the prevalence was determined. A sample size of 400 was taken and a systematic random sampling was applied. Results: 1900 births, IUGR prevalence 20%, 392 admitted, associated risk factors: age: not associated with IUGR, inadequate weight gain aOR 2.35 (95% CI 1.15- 4.82), history of IUGR aOR 3.26 (95% CI 1.08 -9.78), preterm labor aOR 3.58 (95% CI 1.15-11.1), history of cesarean aOR 2.64 (95% CI 1.24-5.60), mixed ethnicity: protective factor aOR 0.25 (95% CI 0.07 to 0.91). Conclusions: sociodemographic differences make the risk factors associated with IUGR vary between populations. Case-control studies are required to determine the actual association of these factors, a study looking at the relationship between a history of cesarean section and IUGR arises.