Perfil de resistencia antimicrobiana del hospital universitario San José de Popayán. Junio 2016 a diciembre de 2019

Abstract

Introducción. La sepsis implica una gran carga de enfermedad en el mundo, es la principal causa de ingreso a cuidado crítico, con una mortalidad de hasta el 50%. El abordaje de estas entidades implica un diagnóstico y tratamiento oportuno; la elección del antimicrobiano adecuado requiere conocimientos sobre el mismo, factores de riesgo para gérmenes resistentes y comportamiento de la flora institucional. El presente trabajo brinda información sobre el perfil microbiológico y el grado de resistencia de los aislamientos de 3 años y medio del Hospital Universitario San José.

Metodología. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal. Se hizo un análisis retrospectivo de todos los aislamientos microbiológicos de muestra confiable desde junio de 2016 a diciembre de 2019, basado en la data del comité de infecciones institucional y el laboratorio clínico. Se analizaron los datos con el paquete estadístico STATA versión 15,0.

Resultados. Se incluyeron en el análisis un total de 5908 aislamientos microbiológicos, de los cuales el 87% correspondió a infecciones adquiridas en la comunidad. El urocultivo fue el tipo de aislamiento más frecuente y urgencias el servicio con mayor número de aislamientos. E. coli fue el germen más común tanto a nivel general como en comunidad. La UCI fue el servicio con más aislamientos a nivel intrahospitalario con K. pneumoniae como el principal microorganismo aislado. Las tasas de resistencias fueron altas a antibióticos de uso frecuente, en especial Ampicilina y Ampicilina/sulbactam. Se obtuvieron un total de 301 aislamientos de Candida spp, se destaca C. auris como la segunda especie más frecuente a nivel intrahospitalario, los datos de resistencia evidencian 12% de resistencia de C. albicans a los azoles. Discusión. Los datos del perfil microbiológico concuerdan con lo reportado en la literatura mundial y nacional, sin embargo, la resistencia en el Hospital Universitario San José tiene un comportamiento inusitado que debe ser estudiado a profundidad. Conclusión. El uso inadecuado de antimicrobianos está llevando a un aumento de las resistencias inusuales, impactando en su mayor medida a las infecciones adquiridas en el hospital.