Evaluación de la gestión del riesgo para tuberculosis pulmonar en contextos específicos del Departamento de Cauca, en el marco de la pandemia COVID-19, 2020-2021

Abstract

Introducción: en la pandemia por Covid-19, los servicios de salud pública fueron interrumpidos total o parcialmente. Las consecuencias fueron evidentes en el ámbito clínico y operativo del sistema de salud y en las condiciones socioeconómicas de la población. Por su parte, la valoración de los programas desde la gestión del riesgo pone en evidencia realidades relacionadas con la efectividad de estos. El objetivo de esta investigación fue Evaluar el cumplimiento de los indicadores de gestión del riesgo en tuberculosis pulmonar de impacto, gestión y seguimiento, en el departamento de Cauca, en el período 2020-2021. Materiales y métodos: se realizó un estudio retrospectivo descriptivo para evaluar la gestión del riesgo para tuberculosis en los años 2020 y 2021, comparando con el año 2015. Se escogieron 8 municipios de alta carga y 8 de baja carga de Tuberculosis. La información se recolectó de fuentes primarias y secundarias de los programas de Tuberculosis; adicionalmente se revisó información del DANE y de los planes territoriales, de estos se obtuvieron datos de las características sociodemográficas y socioeconómicas de los municipios seleccionados. Resultados: se identifico en las variables sociodemográficas y socioeconómicas diferencias estadísticamente significativas entre los municipios de alta carga y conectividad; con respecto a los indicadores de impacto, gestión y seguimiento durante los años 2020 y 2021 con línea de base 2015, hubo diferencias significativas con la tasa de mortalidad en pacientes con Tuberculosis, sin encontrarse relaciones significativas entre las otras variables evaluadas. Conclusiones: en el contexto de la pandemia por Covid-19, se evidenció una debilidad en la gestión del riesgo para Tuberculosis, tanto en los municipios de alta carga como en los de baja carga, en el departamento del Cauca. Se describieron además relaciones estadísticamente significativas entre variables sociodemográficas en relación con la carga de tuberculosis.

Introduction: in the Covid-19 pandemic, public health services were totally or partially interrupted. The consequences were evident in the clinical and operational sphere of the health system and in the socioeconomic conditions of the population. For its part, the evaluation of the programs from risk management highlights realities related to their effectiveness. The objective of this research was to evaluate compliance with the risk management indicators in pulmonary tuberculosis impact, management and monitoring, in the department of Cauca, in the period 2020-2021. Materials and methods: a retrospective descriptive study was carried out to evaluate the risk management for tuberculosis in the years 2020 and 2021, comparing with the year 2015. 8 municipalities with a high burden and 8 with a low burden of tuberculosis were chosen. The information was collected from primary and secondary sources of tuberculosis programs; Additionally, information from DANE and territorial plans was reviewed, from which data on the sociodemographic and socioeconomic characteristics of the selected municipalities was obtained. Results: statistically significant differences between municipalities with high load and connectivity are identified in the sociodemographic and socioeconomic variables; Regarding the impact, management and monitoring indicators during the years 2020 and 2021 with a 2015 baseline, there were significant differences with the mortality rate in patients with Tuberculosis, without significant relationships being found between the other variables evaluated. Conclusions: in the context of the Covid-19 pandemic, a weakness is evident in risk management for Tuberculosis, both in high-burden and low-burden municipalities, in the department of Cauca. Statistically significant relationships were also described between sociodemographic variables in relation to the burden of Tuberculosis.